Centrus Health Kansas City는 건강 보험 대안을 통해 Nebraska Furniture Mart와 같은 고객을 확보했습니다.

Centrus Health Kansas City는 고용주에게 전통적인 건강 보험에 대한 대안을 제공하고 있으며, 그 임무의 핵심은 환자의 치료 품질과 건강 결과를 개선하는 동시에 의료 비용을 줄이는 것입니다.

2017년에 설립된 Westwood 기반의 임상 통합 제공자 네트워크(CIN)가 주목을 받고 있습니다. 현지 고용주 직접 고객으로는 QuikTrip 및 NFM(Nebraska Furniture Mart)과 같은 유명 기업이 포함되며, NFM(Nebraska Furniture Mart)은 2년 전 캔자스주 캔자스시티 매장을 통해 고객이 되었습니다. 보험 중개인이 두 기관을 소개했습니다.

Centrus Health의 전무이사이자 2020년 Women Who Mean Business 수상자인 Jill Watson은 NFM의 우승은 Centrus Health가 올바른 방향으로 가고 있음을 입증하는 것이라고 말했습니다.

이어 “이런 명망 높은 기업에 선정돼 기쁘다”고 덧붙였다. "또한 우리가 그들과 함께 일한 이후로 많은 것을 배웠습니다."

CIN을 통해 의료 서비스 제공자는 합병 계약 없이 협력하고 고용주와 직접 계약을 맺고 주요 지불자와 가치 기반 계약을 공동으로 체결할 수 있습니다.

Centrus Health의 네트워크는 이제 캔자스시티 지하철의 440개 위치에 걸쳐 주치의와 전문의를 포함해 2,000개 이상의 의료 제공자를 보유하고 있습니다. 여기에는 Kansas City Metropolitan Physician Association과 The University of Kansas Health System, AdventHealth, Meritas Health 및 Children's Mercy Health Network와 같은 주요 의료 시스템이 포함됩니다.

Centrus Health의 네트워크는 가치 기반 모델을 수용합니다. 즉, 비용을 억제하면서 예방 치료를 포함하여 환자가 최대한 건강할 수 있도록 돕는 데 중점을 두고 있습니다.

"당신은 임상적으로 관련된 일을 하는 제공자와 협력하게 되었습니다"라고 그녀는 말했습니다. "만성 질환이 있는 경우 필요할 때 치료를 조정하고 만성 질환을 관리하여 만성 질환이 계속 악화되지 않도록 도와줍니다. 이는 일반적으로 더 많은 시간과 비용이 소요되고 건강에 영향을 미칩니다."

평균적으로 Centrus Health는 지불인과 고용주 고객이 의료 비용을 12% 절약하도록 돕습니다. CIN은 약 185,000명의 환자 기반을 서비스하고 있지만, Watson은 2024년까지 200,000명에 이를 것으로 예상하고 있습니다. 향후 목표에는 지역사회의 요구를 충족하고 캔자스시티가 기업의 목적지가 되도록 도울 수 있는 강력한 네트워크를 유지하는 것이 포함된다고 그녀는 말했습니다.

가치 기반 모델 외에도 Centrus Health의 실습 접근 방식은 이를 차별화합니다.

Watson은 “기존 모델에서 경험했던 것보다 훨씬 더 긴밀한 관계입니다.”라고 말했습니다. "우리는 중간에 캐리어가 있는 일반적인 관계에서는 발생하지 않는 독특한 일을 할 수 있습니다."

예를 들어 Centrus Health는 NFM과 격주로 통화하여 직원의 건강 요구 사항을 파악하고 전문의를 찾거나 더 빨리 약속을 잡는 등의 문제를 해결합니다. Watson은 이를 헬프 데스크나 옴부즈맨에 비유했습니다.

"그것은 또한 고용주가 직원들의 생각이 무엇인지, 무엇이 중요하고 무엇이 필요한지 파악하는 데 도움이 됩니다." 그녀가 말했다. "보험사가 모든 것을 제공하는지 궁금해할 필요가 없습니다. 그들은 필요한 것에 대해 훨씬 더 나은 피드백을 갖고 있으며 그것을 받고 있습니까?"

Centrus Health는 또한 고용주를 위한 건강 박람회 일정을 계획할 수 있지만 벤더를 이용하는 대신 직원의 후속 진료를 확인하고 지속적인 관계를 구축할 수 있는 네트워크 내 서비스 제공자를 이용합니다.

Centrus Health는 비용 및 의료 품질 벤치마크를 모두 충족하여 품질 성과 보너스, 의료 조정 수수료 및 공유 저축 프로그램을 통해 수익을 얻습니다. 작년에 Centrus Health는 약 1,000만 달러의 공유 절감액을 달성했으며 이를 의료 제공자 네트워크에 분배했습니다. 그 중 일부는 병원 재입원과 불필요한 응급실 방문을 방지하기 위한 노력으로 추진되었습니다.

Kansas City Metro는 여전히 전통적인 보험 시장이지만 Centrus Health에 관심을 표명하는 고용주가 늘어나고 있다고 그녀는 말했습니다. NFM과 같은 고용주 고객을 갖는 것도 도움이 됩니다.

"시장에서 언급할 수 있는 현지 경험을 갖는 것이 도움이 될 것입니다"라고 Watson은 말했습니다. "이론을 사람들에게 파는 것은 어렵습니다. 사람들은 실제로 효과가 있는 것을 보고 무엇이 잘 되었고 무엇이 잘못되었는지 확인하고 싶어합니다. 많은 사람들이 1위가 되기를 원하지 않습니다."